Revista Colombiana
de Medicina Física y Rehabilitación

Organo Oficial de la Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación

ISSN Impreso: 0121-0041 - ISSN Electrónico: 2256-5655 - DOI: 10.28957/rcmfr

Evaluación de la eficacia de un programa de ejercicios para osteoartritis de rodilla

Abel Estévez-Perera, Gustavo Martínez-de Murga, Maritza Sujo-Sit

Resumen


Introducción: la osteoartritis (OA) de rodilla es una enfermedad crónica caracterizada por dolor debido a un proceso degenerativo que sufren las articulaciones y que afecta a un elevado número de pacientes. Existen varios esquemas de tratamiento que mejoran los síntomas y la calidad de vida de las personas afectadas.

Objetivo: evaluar la efectividad de un programa de tratamiento kinesiológico en pacientes con OA de rodilla.

Materiales y métodos: se realizó un estudio longitudinal prospectivo y aleatorizado para comprobar la efectividad de un programa de ejercicios físicos asociado al tratamiento conven- cional en pacientes con OA de rodilla. La muestra estuvo conformada por 84 pacientes en cada grupo, quienes fueron remitidos al Servicio de Rehabilitación del Policlínico Cerro entre marzo de 2017 y diciembre de 2018 y que cumplieron con los criterios de inclusión. El grupo de estudio recibió tratamiento convencional más un programa kinesiológico en el servicio de rehabilitación, el cual fue continuado en el domicilio, mientras que el grupo control solo recibió tratamiento convencional.

Resultados: la OA de rodilla fue predominante en las mujeres y la edad media fue de 68 años. El grupo control tuvo una evolución hacia la mejoría en el 19,1% de los pacientes, mientras que en el grupo de estudio la evolución fue entre buena y excelente en el 85,7 % de los casos. Conclusiones: la mayoría de los pacientes rehabilitados lograron mejoría, pero esta fue más evidente en el grupo estudio, lo que demostró los beneficios y la eficacia del programa individualizado de rehabilitación empleado.


Palabras clave


Osteoartritis; ejercicios; rehabilitación.

Texto completo:

PDF

Referencias


Brosseau L, Taki J, Desjardins B, Thevenot O, Fransen M, Wells GA, et al. The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part two1.Brosseau: strengthening exercise programs. Clinical Rehabilitation.2017;31(5):596-611. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/0269215517691084.

Artrosis de rodilla.Madrid: Sociedad Espa- ñola de Reumatología; 2015 [citado 2016 sep. 12].Disponible en:http://www.ser.es/wp- content/uploads/2015/09/guia_artrosis_ rodilla.pdf

Nagao M, Ishijima M, Kaneko H, Takazawa Y, Ikeda H, Kaneko K. [Physical activity for knee osteoarthritis]. Clinical Calcium.2017; 27(1):25-30.

Cross M, Smith E, Hoy D, Nolte S, Ackerman I, Fransen M, et al. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014;73(7):1323-30. Disponible en: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204763.

Peat G, McCartney R, Croft P. Knee pain and osteoarthritis in older dults: areview of community burden and current use of primar y health care. AnnRheum Dis. 2001;60(2):91-7.Disponible en: https://doi.org.10.1136/ard.60.2.91

Ciolac EG, Rodríguez-da-Silva JM. Resistance training as a tool for preventingand treating musculoskeletal disorders. Sports Med.2016;46(9):1239-48.Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40279-016-0507-z.

Wearing SC, Hennig EM, Byrne NM, Steele JR, Hills AP.Musculoskelet al disorders associated with obesity: a biomechanical perspective. Obes Rev. 2006;7(3):239-50.Dis- ponible en: https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2006.00251.x.

Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, et al. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the global burden of disease study2015. Lancet. 2016;388(10053):1545-602.Disponi- ble en: https://doi.org/10.1016S0140-

(16)31678-6.

Silverwood V, Blagojevic-Bucknall M, Jinks C, Jordan JL, Protheroe J, JordanKP. Current evidence on risk factors for knee osteoar- thritis in older adults: asystematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage.2015;23(4):507-15. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joca.2014.11.019.

Wallace IJ, Wor thington S, Felson DT, Jurmain RD, Wren KT, Maijanen H,et al. Knee osteoarthritis has doubled in preva- lence since the mid-20th century. Proc Natl Acad Sci USA. 2017;114(35):9332-6. Disponible en: https://doi.org/10.1073/pnas.1703856114.

Álvarez-López A, Ortega-González C, García-Lorenzo Y. Comportamiento de pacien- tes con gonartrosis tricompartimental. AMC. 2013[citado2019jul12];17(3):26477Disponible en:http://scielo.sld.cuscielo.php?script= sci_ar ttext&pid=S1025-02552013000300003.

Solís-Cartas U, Prada-Hernández DM, Mo- linero-Rodríguez C, de Armas-Hernández A, García-González V, Hernández-Yane A. Rasgos demográficos en la osteoartritis de rodilla. Rev Cubana Reumatol.2015;17(1):32-9.

Abbasi J. Can Exercise Prevent Knee Osteoarthritis? Jama. 2017;318(22): 2169-71. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2017.16144.

Alvarez López A, García Lorenzo Y, López Lastre G López Lastre M. Artrosis patelo- femoral. Revista Cubana Ortopedia Traumatologia.2013;27(2).

Williams QI, Gunn AH, Beaulieu JE, Benas BC, Buley B, Callahan LF, et al.Physical therapy vs. internet-based exercise training (PATH-IN) for patients with knee oste- oarthritis: study protocol of a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders.2015;16:26 4. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12891-015-0725-9.

Servicios Médicos F.C. Barcelona.Guía de práctica clínica de las tendinopatías. Barce- lona: F C Barcelona; 2010 [citado 2019 jul 12]. Disponible en: http://media4.fcbarce lona.com/media/asset_publics resources/000/045/906/original/Tendinopatias_castell_FCB__ver_3_optimizado.v1363688839.pdf.

Chang SY, Lin YJ, Hsu WC, Hsieh LF, Lin YH, Chang CC, et al. Exercise Alters Gait Pattern but Not Knee Load in Patients with Knee Osteoarthritis. BiomedRes Int. 2016; 7468937.Disponible en: https://doi.org/10.1155/2016/7468937.

Chen KH, Chen PC, Liu KC, Chan CT. Wearable sensor-based rehabilitation exercise assessment for knee osteoarthritis. Sensors

(Basel).2015;15(2):4193-211.Disponible en: https://doi.org/10.3390/s15020 4193.

Solís-Cartas U, Hernández-Cuéllar IM, Pra- da-Hernández DM, de Armas Hernández A. Evaluación de la capacidad funcional en pa- cientes con osteoartritis. Rev Cuba Reumatol. 2014[citado 2019 jul 12];16(1):23-

Disponibleen:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962014000100004.

Lee FI, Lee TD, So WK. Effects of a tailor- made exercise program on exercise adherence and health outcomes in patients with knee osteoarthritis: a mixed-methods pilot study. Clin Interv Aging.2016;11:1391-402. Disponible en: https://doi.org/10.2147/CIA.S111002.

Elbadawy MA. Effectiveness of Periosteal Stimulation Therapy and Home Exercise Program in the Rehabilitation of Patients with Advanced Knee Osteoarthritis. Clin J Pain. 2017;33(3):254-63. Disponible en: https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000404.

Friol-González JE, Porro-Novo J, Rodríguez- Boza E, Rodríguez-Blanco C. Gonartrosis: enfoque multidisciplinario. Rev Cuba Reumatol. 2002;5(7):9-21.

Focht BC, Garver MJ, Lucas AR, Devor ST, Emery CF, Hackshaw KV, et al. A group-mediated physical activity inter vention in older knee osteoarthritis patients: effects on social cognitive outcomes. J Behav Med. 2017;40(3):530-7. Disponible en: https://doi.org/10.1007s10865-017-9822-6.

Miller MS, Callahan DM, Tour ville TW, Slauterbeck JR, Kaplan A, Fiske BR, et al.Moderate-intensity resistance exercise alters skeletal muscle molecular and cellular structure and function in inactive older adults with knee osteoarthritis. J Appl Physiol.2017;122(4):775-87. Disponible en: https://doi.org/10.1152/japplphysiol. 00830.2016.

Díaz-Cortés M. Guías de Práctica Clínica para el tratamiento de la osteoartritis de ca- dera, rodilla y mano. Revista Colombiana Reumatologia. 2002,9(1):15-17.

Góngora-Cuenca YL, Friol-González JE, Ro- dríguez-Boza E, González-Roig JL, Castella- nos-Suárez M,Álvarez-Acosta R. Calidad de vida en pacientes con osteoartrosis de cadera y rodilla. Rev Cuba Reumatol. 2006;8(9-10):23-42.

Valdaza M. Ejercicios de rehabilitación deLCA(ligamento cruzado anterior) tras plastia autóloga con semitendinoso. Trau- matología y Cirugía Ortopédica. 2014 [cita- do 2016 sep14]. Disponibleen:http://www.doct oravaldazo.com/wpcontent/ uploads/2014/pdfs/rehabilitacionlca.pdf.

Cruz-García Y, Hernández-Cuellar IM, Montero-Barceló B. Comportamiento clínico epidemiológico de la osteoartritis en pacientes femeninas. Rev Cuba Reumatol. 2014 [ci- tado 2015feb 10];16(2).Disponible en: http:// www.revreumatologia.sld.cu/index.php/ reumatologia/article/view/330/513.

Guamán D, Haro A. La eficacia del trata- miento fisioterapéutico en pacientes que pre- sentan gonartrosis que acuden al departamento de fisiatría del Hospital Pro- vincial General Docente Riobamba en el período de julio a diciembre de 2013 [tesis]. Riobamba: Facultad de Ciencias de la Sa- lud, Universidad Nacional de Chimborazo; 2014 [citado 2016 jul. 20].Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/1130/1/UNACH-EC-TER.FIS-2014-0025.pdf.

Álvarez-López A, García-Lorenzo Y, Delga- do-Ceballo RM. Escala clínica para pacien- tes con gonartrosis primaria. AMC. 2013 [citado 2016 mar2];17(2):129-38.Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S102502552013000200005&script=sci_ arttext.

Calchón-Prieto LH, Hernández-Acevedo LA, Méndez-Sánchez L, Segura-Soler LB. Apli- cación de escalas de valoración de la calidad de vida en intervenciones fisioterapéuticas por alteraciones musculoesqueléticas [tesis]. Chía: Universidad de la Sabana; 2012[citado 20 1 6mar2].Disponibleen:http:// intellectum.unisabana.edu.co/bitstream/ handle/10818/9433/Luz.





© Rev Col Med Fis Reh 

DOI: 10.28957/rcmfr

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

La Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación no es responsable de las opiniones aquí expresadas.

Reservados todos los derechos. El contenido de la presente publicación no puede ser reproducido, ni transmitido por ningún procedimiento electrónico, mecánico, incluyendo fotocopia, grabación magnética, ni registrado por ningún sistema de recuperación de información, en ninguna forma, ni por ningún medio, sin la previa autorización por escrito del titular de los derechos de explotación de la misma.

Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización previa de la Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación.

Información de contacto

Teléfono: (57-1) 6350840
Fax: (57-1) 6350841
Dirección: Calle 94 No. 15 - 32 Oficina 603
Bogotá - Colombia