Consumo materno de sustancias psicoactivas, un factor de riesgo para el desarrollo infantil. Revisión sistémica

Autores/as

  • Eulalia Amador Rodero Doctora en Metodología de la Investigación Biomédica y Salud Pública. M g en Neuropsicología. Grupo de Investigación Postura y Movimiento Cor poral (Poymocor), Universidad Libre de Colombia. Barranquilla. Colombia https://orcid.org/0000-0002-0270-4955
  • Adriana Luque Ramos Médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación. Posgrado de la Facultad de Medicina de Tampico “Dr. Alberto Romo Caballero”. Universidad Autónoma de Tamaulipas. Tamaulipas. México. https://orcid.org/0000-0002-8695-6542
  • Leslie Piedad Montealegre Esmeral Maestría en Salud Pública. Grupo de Investigación Postura y Movimiento Corporal (Poymocor), Universidad Libre de Colombia. Barranquilla. Colombia. https://orcid.org/0000-0001-9445-7172
  • Roberto Rebolledo Cobos Maestría en actividad física. Grupo de Investigación Postura y Movimiento Corporal (Poymocor), Universidad Libre de Colombia. Barranquilla. Colombia. https://orcid.org/0000-0001-7292-3718
  • Tammy Pulido Iriarte Maestría en Salud Pública. Grupo de Investigación Postura y Movimiento Corporal (Poymocor), Universidad Libre de Colombia. Barranquilla. Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0933-6822
  • Martha Arteta Charris Maestría en Bioestadísticas. Grupo de Investigación de Ingeniería y Desarrollo Empresarial (GIDE), Universidad Libre de Colombia. Barranquilla. Colombia https://orcid.org/0000-0002-7953-4720

DOI:

https://doi.org/10.28957/rcmfr.317

Palabras clave:

Trastornos relacionados con sustancias, crecimiento y desarrollo, embarazo, desarrollo infantil, destreza motora

Resumen

Introducción. El consumo de sustancias psicoactivas en mujeres embarazadas se ha convertido en un problema de salud pública debido a las consecuencias que ocasiona no solo en la madre como consumidora, sino también en el producto de la gestación. Asimismo, el consumo de estas sustancias puede asociarse con algunas alteraciones en el desarrollo neurológico identificadas en la infancia, tales como los trastornos del comportamiento (trastorno por déficit de atención e hiperactividad y trastorno del espectro autista), los trastornos cognitivos y las alteraciones sensorio-motrices.

Objetivos. Realizar una revisión sistemática exhaustiva sobre los trastornos del neurodesarrollo infantil asociados al consumo materno de sustancias psicoactivas.

Métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura científica en las bases de datos PubMed, ClinicalKey y ScienceDirect sobre artículos que hablaran acerca de los trastornos del neurodesarrollo asociados al consumo materno de sustancias psicoactivas durante la gestación y publicados en revistas indexadas en los últimos 10 años, con corte a junio 2021.

Resultados. Se identificaron 357 artículos distribuidos así: 170 en PubMed, 150 en ScienceDirect y 37 en ClincialKey. Por criterios de exclusión se eliminaron 318, quedando para lectura completa 39 artículos: (18 de PubMed, 12 de ClinicalKey y 9 ScienceDirect). De estos, se excluyeron 32 por ser revisiones sistemáticas, ya que no son estudios primarios y se pretendía hacer la revisión sobre estudios de este tipo; por no contar con grupo control, y por tener desenlaces no relacionados con la pregunta PICO, quedando finalmente para evaluación de calidad siete artículos en los cuales los autores coinciden en que el consumo de sustancias psicoactivas por parte de la madre durante la gestación constituye un factor de riesgo para el desarrollo infantil.

Conclusiones. Los estudios seleccionados, aunque eran heterogéneos, permitieron identificar la relación existente entre el consumo de sustancias psicoactivas en las gestantes y los trastornos del neurodesarrollo en sus hijos. Sin embargo, se recomienda seguir haciendo trabajos primarios que permitan obtener mayor evidencia científica relacionada con el tema o revisiones sistemáticas que incluyan estudios de un mismo diseño metodológico.

Referencias bibliográficas

Hetea A, Cosconel C, Stanescu AAM, Simionescu AA. Alcohol and Psychoactive Drugs in Pregnancy. Maedica (Bucur). 2019;14(4):397-401. Disponible en: https://dx.doi.org/10.26574/maedica.2019.14.4.397.

Colombia. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Encuesta nacional de consumo de sustancias psicoactivas (ENCSPA). Bogotá D.C.: DANE; 2020 [citado marzo 17 de 2022]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/salud/encuesta-nacional-de-onsumo-de-sustancias-psicoactivas-encspa.

Castaño-Pérez GA, Calderón-Vallejo GA. Consumo de heroína en Colombia, prácticas relacionadas e incidencia en la salud pública. Rev Cubana Salud Pública. 2010 [citado marzo 18 de 2022];36(4):311-22. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662010000400005.

Medina-Mora ME, Real T, Villatoro J, Natera G. Las drogas y la salud pública: ¿hacia dónde vamos? Salud Publica Mex. 2013 [citado marzo 17 de 2022];55(1):67-73. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342013000100010.

Singer LT, Arendt R, Minnes S, Farkas K, Salvator A, Kirchner HL, et al. Cognitive and Motor Outcomes of Cocaine-Exposed Infants. JAMA. 2002;287(15):1952–60. Disponible en: https://dx.doi.org/10.1001/jama.287.15.1952

O’Hare ED, Lu LH, Houston SM, Bookheimer SY, Mattson SN, O’Connor MJ, et al. Altered frontal-parietal functioning during verbal working memor y in children and adolescents with heavy prenatal alcohol exposure. Hum Brain Mapp. 2009;30(10):3200-8. Disponible en: https://dx.doi.org/10.1002/hbm.20741

Cabanyes-Truffino J. El comportamiento fetal: una ventana al neurodesarrollo y al diagnóstico temprano. Rev Pediatr Aten Primaria. 2014;16(63):e101-10. Disponible en: https://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322014000400012

Jiménez-Almaraz G. Estudio de la actividad eléctrica cerebral en niños expuestos intraútero a cocaína, tabaco y alcohol [tesis de maestría]. Guadalajara: Centro Universitario de Ciencias Biológicas y Agropecuarias, División de Ciencias Biológicas, Departamento de Ciencias Ambientales, Instituto de Neurociencias, Universidad de Guadalajara; 2010 [citado marzo 18 de 2022]. Disponible en: http://repositorio.cucba.udg.mx:8080/xmlui/bitstream/handle/123456789/4651/Jimenez_Almaraz_Graciela.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

Jay WM. Neuro-Ophthalmology Illustrated, 2nd Edition. Biousse V, Newman NJ. New York: Thieme Medical Publishers; 2015. Neuro-Ophthalmology. 2016;40(5):261. https://doi.org/10.1080/01658107.2016.1214738

Medina-Alva MDP, Caro-Kahn I, Muñoz-Huerta P, Leyva-Sánchez J, Moreno-Calixto J, Vega-Sánchez SM. Neurodesarrollo infantil: características normales y signos de alarma en el niño menor de cinco años. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2015 [cit ado marzo 18 de 2022];32(3):565 -73. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S 1726-6342015000300022&script=sci_abstract.

Zapata-Zabala ME, Álvarez-Uribe MC, Aguirre-Acevedo DC, Cadavid-Castro MA. Coeficiente intelectual y factores asociados en niños escolarizados en la ciudad de Medellín, Colombia. Rev Salud Publica. 2012 [citado marzo 18 de 2022];14(4):543-57. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75182011000400001.

Magri R, Míguez H, Parodi V, Hutson J, Suárez H, Menéndez A, et al. Consumo de alcohol y otras drogas en embarazadas. Arch Pediatr Urug 2007 [citado marzo 17 de 2022];78(2) Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-12492007000200006.

Loredo- A bdalá A , Casas-Muñoz A , Monroy -LLaguno DA . La cocaína: sus efect os en la mujer embar azada y en el producto de la gestación. R ev Fac Med (Méx). 2014 [citado marzo 18 de 2022];57(3):5-8. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_ar tt ext&pid=S0026-17422014000300005.

Chasnoff IJ, Griffith DR, Macgregor S, Dirkes K, Burns KA. Temporal Patterns of Cocaine Use in Pregnancy: Perinatal Outcome. JAMA. 1989;261(12):1741-4. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.1989.03420120079030

Cusma-Cubas M, Morales-Olivera S. Controversias en el uso medicinal del Cannabis en el Perú. Rev Exp en Med. 2019;5(4):197-8. Disponible en: https://doi.org/10.37065/rem.v5i4.391

Pascale A, Laborde A. Efectos del consumo de cannabis durante el embarazo y la lactancia. Arch Pediatr Urug. 2019;90(3):161-8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.31134/ap.90.2.7

Sujan AC, Rickert ME, Öberg AS, Quinn PD, Hernández-Díaz S, Almqvist AC, et al. Associations of Maternal Antidepressant Use During the First Trimester of Pregnancy With Preterm Birth, Small for Gestational Age, Autism Spectrum Disorder, and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring. JAMA. 2017;317(15):1553-62. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1001/jama.2017.3413

Brown HK, Ray JG, Wilton AS, Lunsky Y, Gomes T, Vigod SN. Association between serotonergic antidepressant use during pregnancy and autism spectrum disorder in children. JAMA. 2017;317(15):1544-52. https://doi.org/10.1001/jama.2017.3415

Doney R, Lucas BR, Watkins RE, Tsang TW, Sauer K, Howat P, et al. Visual-motor integration, visual perception, and fine motor coordination in a population of children with high levels of Fetal Alcohol Spectrum Disorder. Res Dev Disabil. 2016;55:346-57. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ridd.2016.05.009

Mukherjee RAS, Cook PA, Norgate SH, Price AD. Neurodevelopmental outcomes in individuals with fetal alcohol spectrum disorder (FASD) with and without exposure to neglect: Clinical cohort data from a national FASD diagnostic clinic. Alcohol. 2019;76:23-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.alcohol.2018.06.002

Lewis BA, Minnes S, Short EJ, Min MO, Wu M, Lang A, et al. Language outcomes at 12 years for children exposed prenatally to cocaine. J Speech Lang Hear Res. 2013;56(5):1662-76. Disponible en: https://doi.org/10.1044/1092-4388(2013/12-0119)

Azuine RE, Ji Y, Chang HY, Kim Y, Ji H, DiBari J, et al. Prenatal Risk Factors and Perinatal and Postnatal Outcomes Associated with Maternal Opioid Exposure in an Urban, Low-Income, Multiethnic US Population. JAMA Netw Open. 2019;2(6):e196405. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.6405

Corsi DJ, Donelle J, Sucha E, Hawken S, Hsu H, El-Chaâr D, et al. Maternal cannabis use in pregnancy and child neurodevelopmental outcomes. Nat Med. 2020;26(10):1536-40. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41591-020-1002-5

Flores-Ramos M. Uso de sustancias adictivas durante el embarazo. Perinatol Reprod Hum. 2012 [citado marzo 18 de 2022];26(3):169-71. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/prh/v26n3/v26n3a1.pdf.

Menéndez-García X, Álvarez-García N, García-Rodríguez J. Sustancias adictivas y embarazo. Cuidados de enfermería a la mujer embarazada y al recién nacido para minimizar sus efectos. Enfermería Comunitaria. 2018 [citado marzo 18 de 2022];6(2):34-49. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6490892.

Lamy S, Laqueille X, Thibaut F. [Consequences of tobacco, cocaine and cannabis consumption during pregnancy on the pregnancy itself, on the newborn and on child development: A review]. Encephale. 2015;41(Suppl 1):S13-20. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.encep.2014.08.012

Stroud LR, Papandonatos GD, McCallum M, Kehoe T, Salisbury AL, Huestis MA. Prenatal tobacco and marijuana co-use: Impact on newborn neurobehavior. Neurotoxicol Teratol. 2018;70:28-39. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ntt.2018.09.003

Metz TD, Stickrath EH. Marijuana use in pregnancy and lactation: A review of the evidence. AmJ Obstet Gynecol. 2015;213(6):761-78. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.05.025

Andrade C. Paternal Depression as a Risk Factor for Neurodevelopmental Disorder in Offspring: Implications for maternal depression and its treatment during pregnancy. J Clin Psychiatry. 2020;81(6):20f13785. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4088/JCP.20f13785

Morales DR, Slatter y J, Evans S, Kurz X. Antidepressant use during pregnancy and risk of autism spectrum disorder and attention deficit hyperactivity disorder: Systematic review of obser vational studies and methodological considerations. BMC Med. 2018;16(1):6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/s12916-017-0993-3

Rai D, Lee BK, Dalman C, Newschaffer C, Lewis G, Magnusson C. Antidepressants during pregnancy and autism in offspring: Population based cohort study. BMJ. 2017;358:j2811. Disponible en: http://dx.doi.org/doi:10.1136/bmj.j2811

Boukhris T, Sheehy O, Mottron L, Berard A. Antidepressant use during pregnancy and the risk of autism spectrum disorder in children. JAMA Pediatr. 2016;170(2):117-24. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.3356

Mezzacappa A, Lasica PA, Gianfagna F, Cazas O, Hardy P, Falissard B, et al. Risk for Autism Spectrum Disorders According to Period of Prenatal Antidepressant Exposure: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2017;171(6):555–63. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1001/jamapediatrics.2017.0124

May PA, Fiorentino D, Phillip-Gossage J, Kalberg WO, Eugene-Hoyme H, Robinson LK, et al. Epidemiology of FASD in a province in Italy: Prevalence and characteristics of children in a random sample of schools. Alcohol Clin Exp Res. 2006;30(9):1562-75. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2006.00188.x

Hen-Herbst L, Jirikowic T, Hsu LY, McCoy SW. Motor performance and sensory processing behaviors among children with fetal alcohol spectrum disorders compared to children with developmental coordination disorders. Res Dev Disabil. 2020;103:103680. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ridd.2020.103680

Doney R, Lucas BR, Jones T, Howat P, Sauer K, Elliott EJ. Fine motor skills in children with prenatal alcohol exposure or fetal alcohol spectrum disorder. J Dev Behav Pediatr. 2014;35(9):598-609. Disponible en: https://doi.org/10.1097/DBP.0000000000000107

Doney R, Lucas BR, Jirikowic T, Tsang T W, Watkins RE, Sauer K, et al. Graphomotor skills in children with prenatal alcohol exposure and fetal alcohol spectrum disorder: A population-based study in remote Australia. Aust Occup Ther J. 2017;64(1):68-78. Disponible en: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12326

Cómo citar

1.
Amador Rodero E, Luque Ramos A, Montealegre Esmeral LP, Rebolledo Cobos R, Pulido Iriarte T, Arteta Charris M. Consumo materno de sustancias psicoactivas, un factor de riesgo para el desarrollo infantil. Revisión sistémica. Rev Col Med Fis Rehab [Internet]. 29 de junio de 2022 [citado 9 de agosto de 2022];32(1):90-101. Disponible en: https://revistacmfr.org/index.php/rcmfr/article/view/317

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2022-06-29

Número

Sección

Revisión sistemática