Manejo integral de la disfunción neurogénica del tracto urinario inferior en lesión medular: actualización

Autores/as

  • Liliana García Gutiérrez Especialista en Medicina Física y Rehabilitación, Universidad Militar Nueva Granada; Bogotá D.C. Colombia. https://orcid.org/0000-0002-8419-3799
  • Laura Natalya Flórez Puentes Especialista en Salud Ocupacional y Riesgos Laborales, Universidad Manuela Beltrán; Médico Residente III año, Medi-cina Física y Rehabilitación, Universidad de la Sabana. Bogotá D.C. Colombia. https://orcid.org/0000-0002-6091-3763
  • Ana María Rivera Ramos Médico Cirujano General, Fundación Universitaria Juan Corpas; Médico Residente III año, Medicina Física y Rehabilitación, Universidad de la Sabana. Bogotá D.C. Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5808-732X

DOI:

https://doi.org/10.28957/rcmfr.362

Palabras clave:

Lesión de la médula espinal, disfunción neurogénica del tracto urinario inferior, vejiga neurogénica, tratamiento, calidad de vida

Resumen

La disfunción neurogénica del tracto urinario inferior es una consecuencia frecuente en pacientes con lesión de la médula espinal y es secundaria a la hiperactividad del músculo detrusor, que compromete dos funciones principales: el almacenamiento y el vaciamiento de la orina por daño en los centros de control neurológico de la micción. Se asocia con una morbimortalidad significativa, altos costos en la atención médica y disminución en la calidad de vida. Por ello se debe detectar y tratar de manera temprana, al igual que realizar un seguimiento estrecho que reduzca el riesgo de deterioro de las vías urinarias superiores. El presente artículo tiene como finalidad revisar algunos concep- tos básicos en relación con la definición, epidemiología, fisiopatología, presentación clínica, complicaciones y, en especial, el tratamiento de esta condición, siendo este último el objetivo de esta revisión.

Referencias bibliográficas

Hachem L, Ahuja C, Fehlings M. Assessment and management of acute spinal cord injury: From point of injury to rehabilitation. J Spinal Cord Med. 2017;40(6):665-675. Disponible en: http:/doi.org/10.1080/10790268.2017.1329076

Truzzi JC, de Almeida FG, Sacomani CA, Reis J, Trigo FE. Neurogenic bladder - concepts and treatment recommendations. Int Braz J Urol. 2022;48(2):220-243. Disponible en: https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2021.0098

Echavarría L, Gallego A, Gómez M, Merino S. Efectos de las lesiones del sistema nervioso sobre la fisiología de la micción. CES Med [Internet]. 2019;33(3):182-191. Disponible en: https://doi.org/10.21615/cesmedicina.33.3.3

Milligan J, Goetz L, Kennelly M. Guía para médicos de atención primaria sobre el manejo de la disfunción neurogénica del tracto urinario inferior y las infecciones urinarias des- pués de una lesión medular. Top Spinal Inj Rehabil. 2020;26(2):108-115. Disponible en: https://doi.org/10.XXXX/sci19-00033

A b rams GM, Wak asa M. Chronic complications of spinal cord injur y and disease. UpToDate [Internet]. 2022 [cited 2022 Sept 15]; last updated: Jul 14. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/chronic-complications-of-spinal-cord-injury-and-disease#H3

Groen J, Pannek J, Castro Diaz D, Del Popolo G, Gross T, Hamid R, et al. Summary of European Association of Urology (EAU) Guidelines on Neuro-Urology. Eur Urol. 2016;69(2):324-333. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.07.071

Alsulihem A, Corcos J. Evaluation, treatment, and surveillance of neurogenic detrusor overactivity in spinal cord injury patients. Neuroimmunol Neuroinflammation. 2019;6:13. Disponible en: http://doi.org/10.20517/2347-8659.2019.007

Goetz LL, Klausner AP. 20 - Neurogenic Lower Urinar y Tract Dysfunction. En: Cifu DX, editor. Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. p. 389-406.e2. Disponible en: https://doi.org/10.1016/B978-0-323-62539-5.00020-5

Ye D, Chen Y, Jian Z, Liao B, Jin X, Xiang L, et al. Catheters for intermittent catheterization: a systematic review and network meta-analysis. Spinal Cord. 2021:59(6):587-595. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41393-021-00620-w

Beauchemin L, Newman D, Le Danseur M, Jackson A, Ritmiller YM. Las mejores prácti- cas para el cateterismo intermitente limpio. Nursing. 2019;36(3):36-41. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.nursi.2019.05.010

Engberg S, Clapper J, McNichol L, Thompson D, Welch VW, Mikel G. Current evidence related to intermittent catheterization. A scoping review. J Wound Ostomy Contin Nurs. 2020;47(2):140-165. Disponible en: http://doi.org/10.1097/WON.0000000000000625

Lapides J, Diokno A, Silber S, Lowe BS. Clean, Intermittent self-catheterization in the treatment of urinar y tract disease. J Urol. 1972;107(3):458-461. Disponible en: http://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)61055-3

Chang S, Zeng S, Tsai S. Outcome of different approaches to reduce urinary tract infection in patients with spinal cord lesions. A systematic review. Am J Phys Med Rehabil. 2020;99(11):1056-1066. Disponible en: http://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001413

Saadat SH, Sher pherd S, Van Asseldonk B, Elterman DS. Clean intermittent cathe- terization: Single use vs. reuse. Can Urol Assoc J. 2019;13(2)64-69. Disponible en: http://doi.org/10.5489/cuaj.5357

Linsenmeyer TA, Kirshblum S. Bladder management options following spinal cord injury (SCI). Model Systems Knowledge Translation Center – Factsheet. 2015 September. Disponible en: https://msktc.org/sci/factsheets/bladder-management-options-following-sci

Fumincelli L, Mazzo A, Amado JC, Dias FM, Cardoso D, Rodrigues MA. Quality of life of intermitten urinary catheterization users and their caregivers: A scoping review. Worldviews Evid Based Nurs. 2017;14(4):324-333. Disponible en: https://doi.org/10.1111/wvn.12231

Durán-Ortiz S, García-Herrera D, Pérez-Hernández B, Pérez-Zavala R, León SR. Aplicación intravesical de toxina botulínica y su repercusión en la calidad de vida de pacientes con lesión medular y vejiga neurogénica - Experiencia institucional. Rev Mex Urol. 2017;77(6):453-463. Disponible en: https://doi.org/10.24245/revmexurol.v77i6.1179

Brunton L, Parker K, Blumenthal D, Buxton L. Agonistas y antagonistas de receptores muscarínicos. En: Hilal-Dandan R, Brunton LL, editors. Goodman & Gilman - Manual de farmacología y terapéutica. 2ª ed. México DF: MacGraw-Hill Interamericana; 2009. p. 114-125. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1468&sectionid=93490794

Broseta E, Budía A, Burgués JP. Infección urinaria y lesión medular. En: Broseta E, Budía A, Burgués JP, Luján S, editores. Urología práctica. 5ª. ed. Madrid: Elsevier; 2020. p. 287-291. Disponible en: https://www.elsevier.com/books/urologia-practica/broseta-rico/978-84-9113-529-6

Cómo citar

1.
García Gutiérrez L, Flórez Puentes LN, Rivera Ramos AM. Manejo integral de la disfunción neurogénica del tracto urinario inferior en lesión medular: actualización. Rev. Colomb. Med. Fis. Rehabil. [Internet]. 23 de diciembre de 2022 [citado 18 de abril de 2024];32:276-90. Disponible en: https://revistacmfr.org/index.php/rcmfr/article/view/362

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

2022-12-23

Número

Sección

Revisión narrativa
Crossref Cited-by logo
QR Code