Estudio comparativo del efecto de la Tizanidina y el Baclofeno sobre el control de la espasticidad en niños asistidos en el Hospital de La Misericordia de enero 2008 a junio 2009

  • Hugo Alejandro Cuevas Universidad Nacional de Colombia. Médico fisiatra, Bucaramanga.
  • Doris Valencia Valencia Profesor Universidad Nacional de Colombia, fisiatra infantil, Fundación Hospital La Misericordia.
Palabras clave: espasticidad muscular, baclofeno, tizanidina, ashworth, tardieu

Resumen

La espasticidad es una secuela de lesiones del SNC que interfiere con la actividad voluntaria, ocasiona retraso o regresión del desarrollo, favorece la aparición de deformidades osteoarticulares y produce dolor. Los fármacos útiles en espasticidad se han estudiado poco en niños, los estudios que hay son comparaciones contra placebo, la tizanidina y el baclofeno son los más usados pero no se han comparado uno contra el otro.

Objetivo: determinar la efectividad en la reducción de la espasticidad de los pacientes tratados con baclofén y tizanidina.

Sujetos: pacientes entre 2 y 14 años con espasticidad que asisten a consulta de habilitación infantil en el Hospital Infantil de la Misericordia, Bogotá.

Materiales y métodos: ensayo clínico cuasi experimental longitudinal prospectivo, se realizó valoración clínica inicial y cuatro controles mensuales de espasticidad con las escalas de Ashworth y Tardieu modificada, titulación de la dosis de medicamento según la respuesta, evaluación de efectos secundarios y controles paraclínicos de función hepática y renal.

Resultados: 36 pacientes; 17 en el grupo de Baclofeno y 19 tratados con Tizanidina. Mejoría en el 58% de los pacientes con Baclofeno vs 56% de Tizanidina. El grupo de Baclofeno mejoró en promedio 8 puntos en escala de Ashworth (p: 0.00) vs 5 en el grupo de Tizanidina (p: 0,01).

Efectos secundarios: Baclofeno 47% vs Tizanidina 63% . Las pruebas de función hepática y renal: 1 paciente con elevación de transaminasas en el grupo de Baclofeno. Ninguno con tizanidina.

Retiros por efectos secundarios: Baclofeno 2, Tizanidina 3.

Conclusión: mayor eficacia y tolerancia del Baclofeno vs Tizanidina.

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Cómo citar
Cuevas, H. A., & Valencia Valencia, D. (1). Estudio comparativo del efecto de la Tizanidina y el Baclofeno sobre el control de la espasticidad en niños asistidos en el Hospital de La Misericordia de enero 2008 a junio 2009. Revista Colombiana De Medicina Física Y Rehabilitación, 21(2), 76-85. Recuperado a partir de https://revistacmfr.org/index.php/rcmfr/article/view/10
Sección
Artículos originales