Discapacidad, funcionamiento y calidad de vida luego de TCE moderado a grave en Medellín (Colombia)

Autores/as

  • Fabio Alonso Salinas Durán Médico fisiatra. Profesor titular jubilado, Grupo Rehabilitación en Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín. Colombia https://orcid.org/0000-0003-2970-2703
  • Blanca Cecilia Cano Restrepo Médica fisiatra. Investigadora, Grupo Rehabilitación en Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín. Colombia https://orcid.org/0000-0001-9724-6629
  • Kelly Payares Álvarez Médica fisiatra. Profesora, Grupo Rehabilitación en Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín. Colombia https://orcid.org/0000-0002-1134-3290
  • Jesús Alberto Plata Contreras Médico fisiatra. Magister en Epidemiología Clínica. Profesor, Grupo Rehabilitación en Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín. Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0284-092X
  • Ana María Posada Borrero Médica fisiatra. Magister en Epidemiología Clínica. Profesora, Grupo Rehabilitación en Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín. Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0727-3269
  • Carlos Eduardo Vallejo Bocanumen Médico especialista en Medicina de Urgencias. Magister en Epidemiología Clínica. Profesor asociado, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Médico urgentólogo, Hospital Alma Máter de Antioquia. Medellín. Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5677-8557
  • Héctor Iván García García Médico. Magister en Salud Pública y en Epidemiología. Profesor, Grupo Rehabilitación en Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín. Colombia. https://orcid.org/0000-0002-3549-1263

DOI:

https://doi.org/10.28957/rcmfr.410

Palabras clave:

Traumatismos craneocerebrales, calidad de vida, depresión, ansiedad, Evaluación de la discapacidad, cuestionario de salud del paciente

Resumen

Introducción. Los traumatismos craneoencefálicos (TCE) son una causa frecuente de muerte y discapacidad alrededor del mundo.

Objetivo. Describir la discapacidad, el funcionamiento, la depresión, la ansiedad y la calidad de vida en pacientes con TCE moderado o grave en los primeros 90 días luego de sufrir la lesión.

Métodos. Estudio de corte transversal realizado con pacientes adultos que sufrieron un TCE moderado o grave en Medellín (Colombia) y su área metropolitana.

Resultados. Se incluyeron 153 pacientes con TCE, 87 grave y 66 moderado. La causa más frecuente de la lesión fueron los accidentes de tránsito en motocicleta, la edad promedio de los participantes fue 48,3 (DE=19,4) años, 79,7% eran de sexo masculino y 46,4% estaban solteros. Al momento del trauma, 70,6% estaban bajo efecto de alcohol o sustancias psicoactivas y 44,4% trabajaban por su propia cuenta. En las imágenes diagnósticas tomadas en la fase aguda, la lesión observada con más frecuencia fue el hematoma subdural, en 43,79%. El funcionamiento fue peor en los pacientes con TCE grave evaluado tanto por la escala Disabilty Rating Scale (DRS) (8,79 vs. 3,82) como en todos los dominios del World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHO-DAS II) (el más afectado fue el de Actividades fuera de la casa y el menos afectado, el de Relaciones interpersonales). En la función cognitiva, el puntaje promedio del Montreal Cognitive Assessment (MoCA) fue 16 (DE=8,9) en los pacientes con TCE grave y 20.2 (DE=6,9) en los de TCE moderado. La calidad de vida fue peor en los pacientes con TCE grave en todos los dominios, con peor percepción en el desempeño físico. La ansiedad de estado y la de rasgo fueron peores en los pacientes con TCE grave, aunque con diferencias no significativas. El dolor en la escala análoga visual fue mayor en quienes tuvieron TCE grave.

Conclusiones. Los TCE son lesiones que pueden afectar a la población en edad productiva y generar secuelas de funcionamiento, dolor, ansiedad, depresión y cognitivas que impactan la calidad de vida, siendo estas consecuencias más graves en quienes sufren TCE graves en comparación con quienes tienen TCE moderados.

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Cómo citar

1.
Salinas Durán FA, Cano Restrepo BC, Payares Álvarez K, Plata Contreras JA, Posada Borrero AM, Vallejo Bocanumen CE, et al. Discapacidad, funcionamiento y calidad de vida luego de TCE moderado a grave en Medellín (Colombia). Rev. Colomb. Med. Fis. Rehabil. [Internet]. 30 de abril de 2024 [citado 21 de julio de 2024];34(1). Disponible en: https://revistacmfr.org/index.php/rcmfr/article/view/410

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2024-04-30

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