Caracterización de los cambios en el volumen del muñón en pacientes con amputación transtibial
DOI:
https://doi.org/10.28957/rcmfr.441Palabras clave:
Amputación, prótesis e implantes, muñones de amputación, traumatismos de la piernaResumen
Introducción. Las amputaciones son eventos que pueden tener consecuencias físicas, psicológicas y laborales en las personas. En Colombia, estas representan una causa importante de limitación física y se asocian principalmente al
conflicto armado.
Objetivos. Caracterizar los cambios en el volumen del muñón de un grupo de pacientes con amputación transtibial que iniciaron proceso de protetización en un hospital de Bogotá D.C. (Colombia); identificar los posibles factores asociados a estos cambios y el momento de ocurrencia, y establecer tiempos específicos para la realización de la medición del volumen del muñón durante el proceso de adaptación protésica.
Métodos. Se realizó un estudio prospectivo con una serie de casos que incluyó a pacientes adultos (>18 años) con diagnóstico de amputación transtibial y que iniciaron proceso de protetización en el Servicio de Prótesis y Amputados del Hospital Militar Central de Bogotá D.C. entre enero de 2022 y junio de 2023. Se registraron los datos personales de los participantes, quienes fueron valorados en cuatro oportunidades en las que se les realizó medición de longitud y circunferencias al muñón y escaneo 3D para calcular el volumen del muñón. Se realizó un análisis descriptivo mediante el programa estadístico R. Los datos se describen usando frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas, y medidas de tendencia central y dispersión para las cuantitativas.
Resultados. Se incluyeron 20 participantes, todos hombres, con una edad media de 34,66 años. 95% de las amputaciones fueron causadas por un artefacto explosivo improvisado, 75% eran en la pierna izquierda y 60% tenían morfología cilíndrica. Se encontró una asociación significativa entre el tiempo de uso de la prótesis y el nivel de actividad del paciente. Se observó que los cambios en el volumen, la longitud y la circunferencia del muñón no siguen un patrón uniforme y varían entre individuos; sin embargo, en los muñones de morfología bulbosa solo se observaron reducciones de volumen, sin aumento en las medidas. No se encontraron asociaciones significativas entre las características sociodemográficas de los participantes y los cambios de volumen del muñón.
Conclusión. No se identificó un factor o una condición sociodemográfica que tenga un efecto significativo en los cambios de volumen del muñón. Además, no fue posible establecer valores específicos de variabilidad ni predecir cuándo ocurrirán cambios en el volumen del muñón; por lo tanto, no fue posible establecer momentos específicos para realizar mediciones al muñón.
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