Lesiones aisladas del nervio torácico largo: a propósito de cinco casos clínicos

  • Yamile Cruz Rodríguez
  • Eduardo Medina-Ferret
  • Lourdes Tarabini Lairihoy
  • Dahiana Abud Sosa
  • Graciela Borelli Cattaneo
Palabras clave: escápula alada, nervio torácico largo, electrodiagnóstico, parálisis serrato anterior.

Resumen

La lesión aislada del Nervio Torácico Largo (NTL) es poco frecuente; determina importantes alteraciones biomecánicas y funcionales a nivel de la cintura escapular, causando una escápula alada por insuficiencia del serrato anterior. Las etiologías son diversas: traumáticas, no traumáticas e idiopáticas.

Objetivo: Describir la presentación clínica y electrofisiológica de pacientes con lesiones aisladas del NTL. Realizar revisión bibliográfica del tema (clínica, etiología, pronóstico, diagnósticos diferenciales) y describir la metodología del estudio electrofisiológico.


Material y Método: Se presentan cinco casos de lesiones aisladas del NTL y se describe la presentación clínica, la evaluación electrodiagnóstica y la metodología de revisión bibliográfica.


Resultados: Todos los pacientes presentaron escápula alada e impotencia funcional para la abducción o elevación del hombro. En tres de los cinco casos, la causa fue traumática y dos fueron diagnosticados como Neuralgia Amiotrófica de Hombro. En todos los casos el estudio electrofisiológico confirmó el diagnóstico presuntivo de compromiso aislado del NTL, siendo en tres casos una afectación axonal parcial severa y en dos, una lesión axonal total.


Conclusiones: Ante la sospecha clínica de lesión del NTL, una correcta valoración clínica y evaluación electrodiagnóstica permite confirmar el compromiso aislado del nervio y la severidad de la lesión. En todos los casos presentados, la clínica, etiología y resultados electrofisiológicos se corresponden con la literatura.


Palabras clave: escápula alada; nervio torácico largo; electrodiagnóstico; parálisis; serrato anterior.

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Biografía del autor/a

Yamile Cruz Rodríguez
Cátedra de Rehabilitación y Medicina Física del Hospital de Clínicas, Universidad de la República, Montevideo,
Eduardo Medina-Ferret
Escuela Universitaria de Tecnología Médica. Facultad de Medicina. Universidad de la República. Servicio de Rehabilitación y Medicina Física del Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatología, Administración de Servicios
de Salud del Estado, Montevideo, Uruguay
Lourdes Tarabini Lairihoy
Cátedra de Rehabilitación y Medicina
Física del Hospital de Clínicas, Universidad
de la República, Montevideo,
Dahiana Abud Sosa
Escuela Universitaria de Tecnología Médica. Facultad de Medicina, Universidad de la República Cátedra de Rehabilitación y Medicina Física del Hospital de Clínicas, Universidad de la República.
Graciela Borelli Cattaneo
Cátedra de Rehabilitación y Medicina Física. Hospital de Clínicas, Servicio de Rehabilitación y Medicina Física del Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatología. Montevideo.

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Cómo citar
Cruz Rodríguez, Y., Medina-Ferret, E., Tarabini Lairihoy, L., Abud Sosa, D., & Borelli Cattaneo, G. (1). Lesiones aisladas del nervio torácico largo: a propósito de cinco casos clínicos. Revista Colombiana De Medicina Física Y Rehabilitación, 24(1), 80-86. https://doi.org/10.28957/rcmfr.v24n1a7
Sección
Casos clínicos