Capacidad cardiorrespiratoria en pacientes con fibromialgia: revisión sistemática y metaanálisis
DOI:
https://doi.org/10.28957/rcmfr.385Palabras clave:
Fibromialgia, capacidad cardiovascular, aptitud física, consumo de oxígeno, metaanálisisResumen
Introducción. La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado que puede producir deterioro en la capacidad cardiorrespiratoria; sin embargo, hasta la fecha no está claro cuál es el compromiso cardiorrespiratorio en los pacientes con esta condición.
Objetivos. Determinar la capacidad cardiorrespiratoria de los pacientes con fibromialgia y analizar las diferencias con controles sanos.
Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Web of Science, ScienceDirect, Redalyc, Scopus, Lilacs y Google Scholar. Se incluyeron estudios observacionales publicados en inglés, español y portugués que evaluaran la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes con fibromialgia en comparación con sujetos sanos. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala Newcastle-Ottawa. Bajo un modelo de efectos aleatorios, el tamaño del efecto combinado se calculó con la diferencia de medias estandarizadas y su intervalo de confianza del 95%; la heterogeneidad se analizó mediante la prueba I-cuadrado (I2). Se realizó análisis de subgrupos para evaluar la influenciadel tipo de prueba de ejercicio clínica utilizada.
Resultados. Se incluyeron 14 estudios, con un total de 1.623 participantes (todos de sexo femenino), que cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró una diferencia significativa en la distancia recorrida en la prueba de la caminata de seis minutos en mujeres con fibromialgia en comparación con mujeres sanas. Los estudios con ergoespirometría presentaron resultados no concluyentes.
Conclusiones. Los pacientes con fibromialgia presentan una menor capacidad cardiorrespiratoria en la prueba de la caminata de seis minutos en comparación con los controles sanos. En este sentido, se necesitan investigaciones que permitan establecer métodos adecuados de medición de la aptitud cardiorrespiratoria que tengan en cuenta las condiciones particulares de los pacientes con esta enfermedad.
Referencias bibliográficas
Sarzi-Puttini P, Giorgi V, Marotto D, Atzeni F. Fibromyalgia: an update on clinical characteristics, aetiopathogenesis and treatment. Nat Rev Rheumatol. 2020;16(11):645-60. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41584-020-00506-w.
Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RL, et al. 2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Semin Arthritis Rheum. 2016;46(3):319-29. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2016.08.012.
Cabo-Meseguer A, Cerdá-Olmedo G, Trillo-Mata JL. Fibromyalgia: Prevalence, epidemiologic profiles and economic costs. Med Clin (Barc). 2017;149(10):441-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2017.06.008.
Skaer TL. Fibromyalgia: Disease synopsis, medication cost effectiveness and economic burden. Pharma-coeconomics. 2014;32(5):457-66. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40273-014-0137-y.
Bazzichi L, Giacomelli C, Consensi A, Giorgi V, Batticciotto A, Di Franco M, et al. One year in review 2020: fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol. 2020;38(1):S3-8.
Segura-Jiménez V, Gavilán-Carrera B, Acosta-Manzano P, Cook DB, Estévez-López F, Delgado-Fernández M. Sedentary Time Accumulated in Bouts is Positively Associated with Disease Severity in Fibromyalgia: The Al-Ándalus Project. J Clin Med. 2020;9(3):733. Disponible en: https://doi.org/10.3390/jcm9030733.
dos Santos MR, Moro CMC, Vosgerau DSR. Protocol for physical assessment in patients with fibromyalgia syndrome. Rev Bras Reumatol. 2014;54(2):117-23. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbre.2014.03.006.
Soriano-Maldonado A, Ruiz JR, Aparicio VA, Estévez-López F, Segura-Jiménez V, Álvarez-Gallardo IC, et al. Association of physical fitness with pain in women with fibromyalgia: The al-Ándalus project. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015;67(11):1561-70. Disponible en: https://doi.org/10.1002/acr.22610.
Mannerkorpi K, Svantesson U, Broberg C. Relationships between performance-based tests and patients’ ratings of activity limitations, self-efficacy, and pain in fibromyalgia. Arch Phys Med Rehabil. 2006;87(2):259-64. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.10.013.
Imboden MT, Harber MP, Whaley MH, Finch WH, Bishop DL, Kaminsky LA. Cardiorespiratory Fitness and Mortality in Healthy Men and Women. J Am Coll Cardiol. 2018;72(19):2283-92. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.08.2166.
Ross R, Blair SN, Arena R, Church TS, Després JP, Franklin BA, et al. Importance of Assessing Cardiorespiratory Fitness in Clinical Practice: A Case for Fitness as a Clinical Vital Sign: A Scientific Statement from the American Heart Association. Circulation. 2016;134(24):e653-99. Disponible en: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000461.
Munguía-Izquierdo D, Pulido-Martos M, Acosta FM, Acosta-Manzano P, Gavilán-Carrera B, Rodriguez-Ayllon M, et al. Objective and subjective measures of physical functioning in women with fibromyalgia: what type of measure is associated most clearly with subjective well-being? Disabil Rehabil. 2021;43(12):1649-56. Disponible en: https://doi.org/10.1080/09638288.2019.1671503.
Gaudreault N, Boulay P. Cardiorespiratory fitness among adults with fibromyalgia. Breathe (Sheff). 2018;14(2):e25-33. Disponible en: https://doi.org/10.1183/20734735.019717.
Rethlefsen ML, Kirtley S, Waffenschmidt S, Ayala AP, Moher D, Page MJ, et al. PRISMA-S: an extension to the PRISMA Statement for Reporting Literature Searches in Systematic Reviews. Syst Rev. 2021;10(1):39. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13643-020-01542-z.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmj.n71.
Page MJ, Shamseer L, Tricco AC. Registration of systematic reviews in PROSPERO: 30,000 records and counting. Syst Rev. 2018;7(1):32. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13643-018-0699-4.
Wells GA, Shea B, O’Connell D, Peterson J, Welch V, Losos M, et al. The Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for assessing the quality of nonrandomised studies in meta-analyses. Ottawa: Ottawa Hospital Research Institute; 2014 [citado septiembre 16 de 2023]. Disponible en: http://www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.asp.
Guyatt GH, Oxman AD, Vist GE, Kunz R, Falck-Ytter Y, Alonso-Coello P, et al. GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ. 2008;336(7650):924-6. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmj.39489.470347.AD.
Sterne JA, Egger M. Funnel plots for detecting bias in meta-analysis: Guidelines on choice of axis. J Clin Epidemiol. 2001;54(10):1046-55. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s0895-4356(01)00377-8.
DerSimonian R, Laird N. Meta-analysis in clinical trials revisited. Contemp Clin Trials. 2015;45(Pt A):139-45. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cct.2015.09.002.
Borenstein M, Hedges LV, Higgins JPT, Rothstein HR. A basic introduction to fixed-effect and random-effects models for meta-analysis. Res Synth Methods. 2010;1(2):97-111. Disponible en: https://doi.org/10.1002/jrsm.12.
Nakagawa S, Cuthill IC. Effect size, confidence interval and statistical significance: A practical guide for biologists. Biol Rev Camb Philos Soc. 2007;82(4):591-605. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1469-185X.2007.00027.x.
Mueller M, D’Addario M, Egger M, Cevallos M, Dekkers O, Mugglin C, et al. Methods to systematica- lly review and meta-analyse observational studies: A systematic scoping review of recommendations. BMC Med Res Methodol. 2018;18(1):44. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12874-018-0495-9.
Tavares LF, Germano-Maciel D, Pereira-Barros da Silva TY, de Brito-Vieira WH. Comparison of functional and isokinetic performance between healthy women and women with fibromyalgia. J Bodyw Mov Ther. 2020;24(1):248-52. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2019.05.024.
Larsson A, Palstam A, Bjersing J, Löfgren M, Ernberg M, Kosek E, et al. Controlled, cross-sectional, multi-center study of physical capacity and associated factors in women with fibromyalgia. BMC Musculoskelet Disord. 2018;19(1):121. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12891-018-2047-1.
Zwiener KK. Aptidão física, fatores de risco cardiovasculares e espessura médio intimal da artéria carótida em mulheres com fibromialgia [Dissertação]. Curitiba: Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Setor de Ciências Biológicas, Universidade Federal do Paraná; 2017 [citado setiembre 15 de 2023]. Disponible en: http://educapes.capes.gov.br/handle/1884/47720.
Sener U, Ucok K, Ulasli AM, Genc A, Karabacak H, Coban NF, et al. Evaluation of health-related physical fitness parameters and association analysis with depression, anxiety, and quality of life in patients with fibromyalgia. Int J Rheum Dis. 2016;19(8):763-72. Disponible en: https://doi.org/10.1111/1756-185X.12237.
Vincent A, Whipple MO, Low PA, Joyner M, Hoskin TL. Patients With Fibromyalgia Have Significant Autonomic Symptoms But Modest Autonomic Dysfunction. PM R. 2016;8(5):425-35. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2015.08.008.
Gómez-Cabello A, Vicente-Rodríguez G, Navarro-Vera I, Martinez-Redondo D, Díez-Sánchez C, Casajús JA. Influences of physical fitness on bone mass in women with Fibromyalgia. Adapt Phys Activ Q. 2015;32(2):125-36. Disponible en: https://doi.org/10.1123/APAQ.2014-0193
Balbaloglu O, Ede H, Yolcu S, Ak H, Tanik N, Tekin G. Exercise Profile and Diastolic Functions Measured via Tissue Doppler Imaging of Fibromyalgia Patients. J Clin Med Res. 2014;6(3):184-9. Disponible en: https://doi.org/10.14740/jocmr1799w.
Aparicio VA, Segura-Jiménez V, Álvarez-Gallardo IC, Soriano-Maldonado A, Castro-Piñero J, Delgado-Fernández M, et al. Fitness testing in the fibromyalgia diagnosis: The al-Andalus project. Med Sci Sports Exerc. 2014;47(3):451-9. Disponible en: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000000445.
Breda CA, Rodacki ALF, Leite N, Homann D, Goes SM, Stefanello JMF. Physical activity level and physical performance in the 6-minute walk test in women with fibromyalgia. Rev Bras Reumatol. 2013;53(3):276-81. Disponible en: https://doi.org/10.1590/S0482-50042013000300005.
Bachasson D, Guinot M, Wuyam B, Favre-Juvin A, Millet GY, Levy P, et al. Neuromuscular fatigue and exercise capacity in fibromyalgia syndrome. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013;65(3):432-40. Disponible en: https://doi.org/10.1002/acr.21845.
Pedro-Ángel LR, Santos-e Campos MA, Mejía-Meza JA, Delgado-Fernández M, Heredia JM. Análise das capacidades físicas de mulheres com fibromialgia segundo o nível de gravidade da enfermidade. Rev Bras Med Esporte. 2012;18(5):308-12. Disponible en: https://doi.org/10.1590/S1517-86922012000500005.
Akkaya N, Akkaya S, Atalay NS, Balci CS, Sahin F. Relationship between the body image and level of pain, functional status, severity of depression, and quality of life in patients with fibromyalgia syndrome. Clin Rheumatol. 2012;31(6):983-8. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10067-012-1965-9.
da Cunha Ribeiro RP, Roschel H, Artioli GG, Dassouki T, Perandini LA, Calich AL, et al. Cardiac autonomic impairment and chronotropic incompetence in fibromyalgia. Arthritis Res Ther. 2011;13(6):R190. Disponible en: https://doi.org/10.1186/ar3519.
de Souza-Cardoso F, Curtolo M, Natour J, Lombardi Júnior I. Assessment of quality of life, muscle streng-th and functional capacity in women with fibromyalgia. Rev Bras Reumatol. 2011;51(4):338-43, 349-50.
Aparicio VA, Carbonell-Baeza A, Ruiz JR, Aranda P, Tercedor P, Delgado-Fernández M, et al. Fitness testing as a discriminative tool for the diagnosis and monitoring of fibromyalgia. Scand J Med Sci Sports. 2013;23(4):415-23. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1600-0838.2011.01401.x.
Soriano-Maldonado A, Henriksen M, Segura-Jiménez V, Aparicio VA, Carbonell-Baeza A, Delgado-Fernández M, et al. Association of Physical Fitness with Fibromyalgia Severity in Women: The al-Ándalus Project. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(9):1599-605. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.03.015.
Sempere-rubio N, Aguilar-rodríguez M, Inglés M, Izquierdo-alventosa R, Serra-Añó P. Physical condition factors that predict a better quality of life in women with fibromyalgia. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(17):3173. Disponible en: https://doi.org/10.3390/ijerph16173173.
Carbonell-Baeza A, Ruiz JR, Aparicio VA, Ortega FB, Delgado-Fernández M. The 6-Minute walk test in female fibromyalgia patients: Relationship with tenderness, symptomatology, quality of life, and coping strategies. Pain Management Nursing. 2013;14(4):193-9. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pmn.2011.01.002.
Latorre-Román P, Santos-Campos M, Heredia-Jimenez J, Delgado-Fernández M, Soto-Hermoso V. Analysis of the performance of women with fibromyalgia in the six-minute walk test and its relation with health and quality of life. J Sports Med Phys Fitness. 2014;54(4):511-7.
Aparicio VA, Segura-Jiménez V, Álvarez-Gallardo IC, Estévez-López F, Camiletti-Moirón D, Latorre PA, et al. Are there differences in quality of life, symptomatology and functional capacity among different obesity classes in women with fibromyalgia? The al-Andalus project. Rheumatol Int. 2014;34(6):811-21. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00296-013-2908-8.
Neumann L, Lerner E, Glazer Y, Bolotin A, Shefer A, Buskila D. A cross-sectional study of the relationship between body mass index and clinical characteristics, tenderness measures, quality of life, and physical functioning in fibromyalgia patients. Clin Rheumatol. 2008;27(12):1543-7. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10067-008-0966-1.
Agarwala P, Salzman SH. Six-Minute Walk Test: Clinical Role, Technique, Coding, and Reimbursement. Chest. 2020;157(3):603-11. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.10.014.
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